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    第三批國家藥品集采結果昨日實施,“百元”冠脈支架明年1月啟用

    藥品、耗材“超級團購”成福建新常態

    東南網11月17日訊(福建日報記者 儲白珊)16日,第三批國家藥品集中采購中選藥品在我省所有公立醫院及駐閩軍隊醫院“上架”,平均價格降幅達53%。

    這是歷次國家集采中品種最多的一次,品種數超過50種,藥品涵蓋范圍除了治療高血壓、糖尿病等慢性疾病用藥以外,還有一些惡性腫瘤、精神類疾病的治療藥品,以及外用藥物滴眼液。

    中選藥品“打對折”,非中選藥品也跟著降價——在我省通過政策協同積極引導下,共計48個非中選藥品實現梯度降價,平均降幅達17.81%。根據測算,這波降價預計一年將為我省患者節約醫療費用13.46億元。

    執行藥品集采一年半

    福建醫療費節約逾20億元

    國家組織藥品集中采購進入常態化階段,福建落實國家組織藥品集中采購也實現常態化。

    省醫保局統計數據顯示,在跟進國家組織藥品集中采購試點(“4+7”試點)采購周期內,我省完成約定采購量200.03%,全省節約醫療費用12.29億元;而自今年4月落地執行第二批國家藥品集中采購結果的這半年來,全省完成約定采購量的87.96%,已節約醫療費用4.85億元。

    不僅如此,我省還探索開展省級非一致性評價藥品和4類醫用耗材的集中帶量采購,相關藥品和醫用耗材價格顯著降低:

    今年第一季度,我省首次探索開展的非一致性評價藥品省級集中帶量采購,有13個品種采購成功,與同產品全國最低采購價相比,中選品種最高降幅86.28%,最低降幅32.25%,平均降幅66.39%。執行半年以來,全省已節約醫療費用2.97億元。

    同樣是在今年開展的省級醫用耗材集中帶量采購中,人工關節(含人工髖關節、人工膝關節)、留置針、超聲刀、鎮痛泵等4類醫用耗材人工髖關節平均降幅35.32%、人工膝關節平均降幅32.12%、留置針平均降幅67.51%、超聲刀平均降幅40.77%、鎮痛泵平均降幅78.88%。執行一季度以來,全省完成約定采購量的42.14%,已節約醫療費用0.76億元。

    集中帶量采購的核心是“帶量采購、招采合一”,靠量價掛鉤讓企業自主報價,擠掉虛高空間。據省醫保局相關負責人介紹,納入集中帶量采購的藥品、耗材品種都是臨床用量較大、競爭較為充分的品種,國家、省級集中帶量采購在確保防范壟斷和供應風險的前提下,進一步完善了采購規則,通過公開、陽光的競爭實現了市場發現價格的機制功能。

    “我省在藥品、耗材集中帶量采購中,還率先探索實行貨款由醫保經辦機構統一代為結算,醫保經辦機構每月按合同規定向企業支付上一月的藥品、耗材貨款,徹底解決此前存在的醫療機構拖欠企業貨款問題,做到及時結算貨款。”該負責人說。

    嚴格品控托底

    “藥費便宜了九成,大牌藥用著再也不心疼了。”16日上午,福州市民林先生在鼓樓區鼓東街道社區衛生服務中心復診,指著單據開心地告訴記者。

    林先生患糖尿病10多年。以前,他每個月要服用3盒拜唐蘋牌阿卡波糖片,每盒90多元,一年藥費約3300元。今年4月以來,這款藥因為國家集采降價93%,林先生的這款藥費現在一年只需花330元左右,是原來費用的1/10。而當天,他看到自己常服用的降膽固醇的藥匹伐他汀鈣片一盒從近50元降到現在的6.35元,更是喜上眉梢,連說“感謝國家的好政策”。

    國家集采的藥品全部通過了藥物“一致性”評價,省級帶量采購的藥品同樣是通過專家遴選并執行嚴格準入,同時受到藥監部門“四個最嚴”全鏈條質量監管。據了解,我省實施藥品、耗材集采至目前,未發現不良反應異常風險信號,中選產品的質量和療效正被越來越多的醫生和患者認可與接受。

    據介紹,國家組織高值醫用耗材聯合采購辦公室成功開展冠脈支架集中帶量采購,支架價格從均價1.3萬元左右下降至700元左右。醫療機構臨床常用的主流產品基本中選,覆蓋醫療機構意向采購量的70%以上。與去年相比,相同企業的相同產品平均降價93%,國內產品平均降價92%,進口產品平均降價95%,按福建省意向采購量計算,預計一年全省將節約醫療費用1.21億元。福建患者將于2021年1月用上國家集采降價后的中選產品。

    記者手記>>>

    堵死“以耗養醫”之后

    福建日報記者 儲白珊

    從第二批集采開始,國家組織藥品集采進入常態化運行軌道,而就在本月,高值醫用耗材全國集采“第一單”——“百元”冠脈支架的出現,讓人更相信“以耗養醫”將成為歷史。

    “養醫”當中,“以技養醫”最讓醫者體面。堵死“以藥養醫”“以耗養醫”,無疑將使醫務人員更加注重提高醫學技術,注重患者的切身感受。在去除了藥品和耗材加成后,我們需要更好的機制保障,讓醫務人員的技術能夠充分得到回報。對此,國家明確醫院因取消醫用耗材加成而減少的合理收入,通過調整醫療服務價格、財政適當補助、做好同醫保支付銜接等方式妥善解決。

    在質量嚴格保障的前提下,我們期待更多藥品、耗材迎來“超級團購”,緩解“看病貴”問題。畢竟,目前三批集采涉及的藥品僅有112種,而我國城鎮職工醫?;居盟庍_到2000多種,沒有進入集采的未通過仿制藥一致性評價的藥品數量仍較多。

    我省也在繼續加大財政投入力度,建立完善醫療服務價格動態調整機制,逐步理順比價關系,促進提高醫療服務收入在醫療總收入中的比例,為理順高值醫用耗材價格創造有利條件。

    責任編輯:趙睿

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